Informácia VšZP k revíznej a postrevíznej činnosti VLD a VLDD

 

Vážení poskytovatelia všeobecnej zdravotnej starostlivosti, vážení členovia ZAP!

 

dovoľujeme si Vás informovať, že v súvislosti s aktuálnou epidemiologickou situáciou v Slovenskej republike ako aj v okolitých členských štátoch EU, Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. (VšZP) vydala usmernenie k revíznej a postrevíznej činnosti. Všetky lekárske predpisy a poukazy vystavené všeobecným lekárom pre dospelých a všeobecným lekárom pre deti a dorast alebo pediatrom v termíne od 6.3.2020 do odvolania, pri ktorých došlo k porušeniu preskripčného a indikačného obmedzenia:

  • vo faktúrach za lekárenskú zdravotnú starostlivosť u liekov, dietetických potravín a zdravotníckych pomôcok s preskripčným obmedzením pri sekundárnom predpise (predpisujúci lekár + odporúčajúci lekár) bude VšZP akceptovať riadky s prípadnou chybou a tieto nebudú označené na post revíziu (odporúčajúci lekár nie je uvedený, je uvedený a jeho platnosť skončila viac ako pred 12 mesiacmi, odporúčajúci lekár je uvedený nesprávna odbornosť)
  • v kontrolách typu „SR“ spätná revízia na porušené preskripčné a indikačné obmedzenia voči všeobecným lekárom pre dospelých, všeobecným lekárom pre deti a dorast alebo pediatrom VšZP nebude brať do úvahy lekárske predpisy a poukazy, pri ktorých došlo k porušeniu preskripčných a indikačných obmedzení pri sekundárnom predpise, ak odporučenie existovalo a skončila jeho platnosť po 31.1.2020 alebo odporučenie nespĺňa náležitosti v zmysle § 119 ods. 10, ods. 11 zákona č. 362/2011 Z.z. v znení neskorších predpisov.

Pridaj komentár

Začnite písať... Pre zrušenie stlačte ESC.

Na začiatok

UPOZORNENIE PRE ČLENOV ZAP

Dňa 22. 4. 2025 čerpáme celozávodnú dovolenku.

Vašim podnetom sa budeme venovať
od stredy 23. 4. 2025.

Ďakujeme za pochopenie.